uno studio della “d’Annunzio” pubblicato su una prestigiosa rivista internazionale

Uno studio interdisciplinare sulla prevenzione della preeclampsia, coordinato dalla professoressa Francesca Santilli, ordinario di medicina interna del dipartimento di medicina e scienze dell’invecchiamento dell’università degli studi “Gabriele d’Annunzio” di Chieti-Pescara, diretto dal professor Francesco Cipollone, è stato pubblicato sulla prestigiosa rivista internazionale Blood Advances.

La preeclampsia è una complicanza della gravidanza caratterizzata da un aumento della pressione arteriosa e da alterazioni che possono mettere a rischio la salute materna e fetale. Nelle donne ad alto rischio, l’aspirina a basso dosaggio può ridurne la probabilità, soprattutto se iniziata precocemente.

La risposta, tuttavia, varia tra le pazienti e in alcune può persistere un’attivazione piastrinica residua, associata alla produzione del trombossano che favorisce l’attivazione piastrinica e la vasocostrizione. Applicando alla gravidanza le competenze maturate dal gruppo della professoressa Santilli nello studio dei farmaci antipiastrinici in ambito cardiovascolare, i ricercatori hanno indagato i meccanismi di una risposta non ottimale all’aspirina. I risultati indicano che livelli elevati di un metabolita urinario del trombossano e una sua ridotta soppressione nel secondo trimestre sono associati ad un maggiore rischio di sviluppare preeclampsia nonostante la profilassi. Lo studio ha coinvolto ricercatori della “d’Annunzio”, dell’ospedale “SS. Annunziata” di Chieti, integrando competenze di medicina interna, ginecologia e ostetricia e cardiologia.

Il professor Francesco D’Antonio, dell’unità operativa di ginecologia e ostetricia e responsabile del servizio delle gravidanze a rischio, è stato responsabile delle valutazioni cliniche ed ecografiche materno-fetali seriate, la professoressa Giulia Renda ed il professor Fabrizio Ricci, dell’Unità Operativa di Cardiologia Universitaria diretta dalla professoressa Sabina Gallina, si sono occupati delle valutazioni cardiologiche ed ecocardiografiche materne ed il dottor Raniero Malizia e la Dottoressa Myriam Luongo, del Servizio Trasfusionale dell’Ospedale di Chieti, hanno contribuito al reclutamento delle gravidanze a rischio. Il gruppo di ricerca guidato dalla Professoressa Santilli dell’Unità Operativa di Emostasi e Trombosi del Centro Studi e Tecnologie avanzate (Cast), tra cui le ricercatrici Paola Simeone e Rossella Liani, ha coordinato il reclutamento e le analisi di laboratorio relative all’attivazione e inibizione delle piastrine nel corso della gravidanza. I primi dati sono stati presentati a Madrid al Congresso della Società Europea di Cardiologia (Esc) 2025 dalla dottoressa Simeone, e i risultati definitivi dalla Professoressa Santilli al Congresso Mondiale della International Society on Thrombosis and Haemostasis (Isth) 2026 a Parigi.

“La ricerca – spiega la professoressa Francesca Santilli – nasce dal progetto The Awareness Study, acronimo di “vAriability in loW-dose Aspirin REspoNse in prEgnant women at high riSk for preeclampSia: implications for obstetric outcome, maternal and fetal cardiovascular function” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU 2022 nell’ambito del bando Boost for Interdisciplinary. La convergenza di competenze interdisciplinari ha permesso di individuare un possibile meccanismo patogenetico. Dopo opportuna validazione – prosegue la Professoressa Santilli -, il metabolita urinario del trombossano potrebbe diventare un biomarcatore utile a riconoscere le pazienti a maggior rischio e a orientare la ricerca verso strategie terapeutiche o posologie personalizzate. Contiamo di proseguire con uno studio multicentrico, per rafforzare e verificare la generalizzabilità dei risultati. La pubblicazione e la presentazione al Congresso Isth – conclude la professoressa Francesca Santilli – rappresentano un riconoscimento per il gruppo di ricerca e sottolineano il valore dell’integrazione tra Medicina Interna, Ginecologia ed Ostetricia, Cardiologia ed Emostasi e Trombosi nello studio di una delle complicanze più rilevanti della gravidanza con implicazioni sulla salute cardiovascolare a lungo termine della donna”.